Più chili, più rischio

Quelli del tratto gastrointestinale, e quelli che dipendono dagli ormoni. Sono queste le due grandi famiglie di tumori la cui incidenza aumenta in modo significativo in relazione all’aumento di peso. Lo si sapeva già, ma ora una nuova, vasta metanalisi effettuata dagli epidemiologi dell’Imperial College di Londra pubblicata sul British Medical Journal lo conferma con una forza statistica inusuale. L’analisi ha infatti vagliato 204 studi condotti in 49 centri che hanno messo in rapporto il peso, espresso in vario modo, con l’incidenza dei tumori, e il risultato è stato che per ogni 5 kg di aumento, l’incremento del rischio di cancro va dal 9% per quelli del colon retto al 56% di quelli del tratto biliare; per le donne in menopausa che non hanno mai fatto uso di terapia ormonale sostitutiva, lo stesso è dell’11%, per il carcinoma mammario, mentre l’incremento è del 21% per il tumore endometriale per ogni aumento di 0,1 del rapporto tra vita e anca. 

Dai conteggi sono emerse altre cinque associazioni supportate da prove di livello di evidenza forte; in particolare crescono le probabilità di avere un tumore del cardias, della cistifellea, dell’ovaio e un mieloma multiplo, oltreché del colon retto. In generale, lo stesso livello di affidabilità alto è stato riscontrato nel 13% degli studi analizzati.
In generale, i trial sono stati valutati come molto convincenti nel 18% dei casi, convincenti nel 25%, deboli nel 20% e negativi nel 25%. Naturalmente tutto ciò non significa che il legame tra peso e tumori sia causale: non è dimostrato. Tuttavia, anche secondo gli autori dell’editoriale di commento, oncologi della Washington University School of Medicine, non c’è dubbio che prevenire l’aumento di peso significa prevenire molti tumori. E in questo sforzo devono impegnarsi tutti, dai medici di base fino a tutti i professionisti sanitari che entrano in contatto con la popolazione.

 

Fonti:
Kyrgiou M et al. Adiposity and cancer at major anatomical sites: umbrella review of the literature
http://www.bmj.com/content/356/bmj.j477
BMJ 2017; 356 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.j477 (Published 28 February 2017)
Cite this as: BMJ 2017;356:j477

Yikyung Park and Graham A Colditz. Fresh evidence links adiposity with multiple cancers
BMJ 2017; 356 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.j908 (Published 28 February 2017)
Cite this as: BMJ 2017;356:j908
http://www.bmj.com/content/356/bmj.j908