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Archivio News

Oncologia di precisione: funziona e conviene


L'oncologia di precisione allunga la vita dei pazienti con malattia avanzata, perché le cure sono più specifiche per il singolo tumore, e questo porta anche a un effettivo risparmio. Uno dei primi studi che lo dimostra è stato appena pubblicato su Oncotarget dai ricercatori dell'università californiana di Stanford, che hanno verificato tutta la storia clinica e i costi associati di 22 pazienti per i quali la terapia era stata decisa dopo che era stata effettuata una profilazione genica secondo la Next-Generation Sequencing (uno dei metodi più avanzati) tra il 2013 e il 2015 e di altrettanti pazienti che avevano ricevuto, in condizioni cliniche analoghe, la chemioterapia standard o la best supportive care. Il risultato è stato che la sopravvivenza mediana dei trattati secondo il modello dell'oncologia di precisione è stata di 51,7 settimane, quella dei pazienti di controllo di 25,8 settimane: un raddoppio che, di per sé, già giustificherebbe l'impiego del test genomico.

Ma ciò che è forse più sorprendente è il calcolo dei costi: per i trattati ogni settimana è costata in media 2.720 dollari, per i controlli 3.453: inizia quindi a emergere anche un netto risparmio per chi viene seguito in base alle caratteristiche genetiche del suo tumore.
Gli autori hanno poi effettuato un'analisi separata dei costi relativi a 1.814 pazienti per verificarne l'andamento negli ultimi 3 mesi di vita e hanno così visto che i 93 che erano stati trattati con una terapia a bersaglio molecolare avevano comportato una spesa inferiore del 6,9% rispetto agli altri, a ulteriore conferma del fatto che più ci si avvicina alle mutazioni specifiche del singolo malato meno si perde tempo e si disperdono denari.

L'approccio basato sul sequenziamento genico, che pure ha un suo costo (poche migliaia di dollari) si sta sempre più confermando come altamente efficace per quanto riguarda la scelta di terapia, e quindi la sopravvivenza libera da progressione e quella globale, e anche conveniente, se si considerano i costi dell'intera storia del malato metastatico, tanto nelle fasi della cura quanto in quelle terminali.

 

Fonte:

Haslem D et al. Precision oncology in advanced cancer patients improves overall survival with lower weekly healthcare costs.
Oncotarget. 2018; 9:12316-12322. https://doi.org/10.18632/oncotarget.24384
http://www.oncotarget.com/index.php?journal=oncotarget&page=article&op=view&path%5B%5D=24384&path%5B%5D=76590